目前,慢阻肺确切的病因尚不清楚,但国内许多研究表明,它与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。苏州去甲醛已经发现的病因环境因素和个体易患因素相关。

(1)环境因素
① 吸烟。国外的研究结果证实,与不吸烟者相比,吸烟者肺功能异常的发生率明显升高,出现呼吸道症状的人数明显增多。吸烟的人群中慢阻肺的发病率显著高于非吸烟者。一项国内10万人的研究结果表明,“慢阻肺患者中,其发病与吸烟有关者占71.6%”。研究者认为,“吸烟仍是慢肌肺发病最重要的危险因素”。被动吸烟同样促使慢阻肺发生。吸烟者中只有10%〜20%引起慢阻肺。这表明个体易感性在慢阻肺的发病中占有很重要的位置。

② 职业因素。纵向研究证实,从事煤矿工作、开采岩石、隧道施工和水泥生产的工人,因与粉尘接触较多,对肺功能的影响远大于吸烟者。动物试验也证明,二氧化硫、煤尘等都可以引起与人的慢阻肺相似的病变。
③ 空气污染。钟南山院士说,空气污染对慢阻肺的急性发作有很大影响。苏州去甲醛表示室内污染是引起女性慢阻肺非常重要的因素,比一般人高3倍。国内的流行病学调查资料表明,居室污染与慢阻肺易感性之间存在联系。此外,呼吸道感染和社会经济地位与慢阻肺发生相关。

(2)内在因素。现在已明确以下内因,也就是个体易感性具有重大作用。
① 遗传因素。流行病学调查结果提示,慢阻肺易感性与基因相关,其中涉及多个基因。如α-抗胰蛋白酶缺乏、谷胱甘肽S酶基因、血红素氧合酶-1基因等可能与慢阻肺冇关。
② 气道高反应性。国内外的苏州去甲醛调查都表明,呼吸道反应性增高者的慢肌肿发病率也明显升高,两者关系密切。
③ 肺发育不良。在孕期、婴儿期或儿童期因种种因素引起肺发育成生长不良者在成年后易患慢阻肺。
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